3D打印模板右侧基底节脑出血第15例


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患者男性,于8月8日因突发左侧肢体发力4小时入院,伴呕吐。

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可见左侧基底节区大量脑出血。血肿上段为血凝块,下段大部分为液化的血块。

血肿体积:41.3ml

方案1:经额入路,沿血肿长轴,引流管上段需多开口,但多开口可能会影响引流管引流。优点:血肿在尿激酶作用液化可能更充分,缺点:1、多开口后可能导致引流效果欠佳。

方案2:经颞叶入路,引流管基本在血肿内走行,减少穿刺损伤。引流管末端位于血肿下方,优点血肿液化后方便引流,缺点血肿上段尿激酶浸入不足,血肿液化可能不佳。

最终选择方案2

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?模板采取耳廓+眦(外眦)屏(耳屏)线定位?

模板打印实物

穿刺深度:48.3mm

定位后一次到位,手术顺利,手术时间15分钟。

8月9日复查头颅CT血肿明显缩小。其中液化的血液基本排出。

8月11日复查头颅CT,血肿进一步缩小,仅剩小许血块,体积约4ml,达到手术目的。

术后恢复效果满意

术者:赵海军主治医师

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