北京看白癜风哪间医院权威 http://m.39.net/pf/bdfyy/xwdt/高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占60%左右，它是高血压病中最严重的并发症之一，多见于50―60岁的病人，好发于寒冷季节，男性发病率稍高于女性。临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现。出血体积较小者治疗上以保守为主，如出血量大，则需行手术清除血肿。由于此病残废和死亡率高，又是常见病，故应高度重视。
目前临床微创处理高血压脑出血主要以下几种：1、神经内镜血肿清除术2、小骨瓣开颅手术3、微创穿刺引流术。神经内镜具有创伤轻微、血肿清除彻底、安全等优势，且骨瓣一期复位，目前已然成为临床上治疗HICH的常用方法之一。医院神经外科开展内镜清除脑内血肿，取得良好效果，现结合近日一例高血压脑出血病例与大家分享。
病例简介
患者，中年女性，以“突发头晕头痛、左侧肢体乏力2小时”入院。
查体：嗜睡，右侧肢体肌力Ⅰ级，左侧肢体肌力Ⅴ级，四肢肌张力正常，双侧Babinski征阴性。
诊疗经过：入院急查头颅CTA排除血管畸形，完善术前检查，排除手术禁忌症后急诊行手术治疗。患者术后恢复良好，目前正康复治疗。
术前CT示：
术后当天头颅CT示：
术中照片：
术毕切口外观：
我院神经外科开展神经内镜辅助下脑内血肿清除术多年，技术成熟。神经内镜良好的术野照明和多方位观察、透明的手术工作通道均为脑内血肿的顺利清除提供有效保证，不仅很大程度上降低术中副损伤及术后并发症发生率，并且术中颅骨一期回纳，无需后期二次手术修补，大大降低了患者的经济负担。
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医院急诊（急救）
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