2月11日除夕，神经外科病区内，朱先生（化名）的家人正在收拾物品准备回家过年，虽然行动还不便，但是对于高血压脑出血患者来说，短短十几天能恢复到这样，已是不幸中的万幸了。
半个多月前，朱先生突发神志不清、抽搐送至我院急诊科，急诊CT提示左侧基底节脑出血破入脑室。
脑出血俗称脑溢血，在我国约占全部脑卒中（中风）的20%~30%，虽然脑出血发病率低于脑梗死，但其致死率却高于后者，急性期病死率为30%~40%。
“患者当时情况非常危急，距离病发已经过去快一个小时，如果不及时手术后果将不堪设想。”神经外科医生夏小龙作为接诊医生对当时的情况记忆犹新，“一般来说，这样的脑出血多发在50~70岁，多数有高血压、糖尿病病史，其次有脑动脉瘤，脑动脉硬化等，而朱先生就有多年的高血压史，个子中等但体型明显偏胖。”在夏小龙医生及我院急诊和手术室团队的努力下，朱先生很快进入手术室，行双侧侧脑室钻孔引流术。术后第二天开始，每天一次尿激酶脑室冲洗，术后第六天脑室内积血大部分清除，并在除夕当天出院回家。
此患者脑出血后出血大部分进入脑室内，所以采用钻孔引流术，将引流管放置在脑室内，引流脑室内的积血及血性脑脊液，后期还可以从管子内注入化血药物，帮助血肿吸收及引出脑子外面。
“这个春节的团圆有一种‘死而复生’幸运，真没想到我才39岁就摊上这样的事情，非常感谢夏医生，给了我一次‘重生’的机会。”2月20日，朱先生在家人的陪同下来院复诊，各项指标都有所好转，体重也减轻不少。朱先生说回家之后就开始减肥了，改变以往暴饮暴食、油腻的饮食习惯，体重下来了整个人的精神都好了很多。
家属送来感谢信
夏小龙医生介绍，年轻人喜欢熬夜、喜欢喝酒吃宵夜、高盐高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式，以及由此带来的肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等，更成为青年卒中发病的幕后推手。想要远离卒中，最重要的是要知道发病高危因素，并尽早预防与干预。比如重视对血压、血脂、血糖的监测和管理，此外，健康饮食、规律生活，适度运动，都有助于远离卒中。
问
那如何预防脑卒中呢？
1、定期体检，早期发现并及时治疗高血压，确诊后就应坚持按医生要求服药治疗。
2、保持乐观的情绪，避免过喜过悲。
3、戒烟戒酒，因喝酒和吸烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。所以冠心病、高血压患者应戒烟戒酒。
4、饮食上要注意减少油脂、盐及糖类的摄入。少吃动物的内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，增加优质蛋白质的摄入，比如瘦肉、鱼、蛋。其次要养成多喝水的习惯，特别是晚上睡觉前、早晨起床时，喝1~2杯温开水。充足的水分能促进血液稀释。
5、注意休息，避免体力和脑力劳动过度，避免超负荷工作诱发脑出血。
“脑出血在发生前，部分患者是有先兆的。”夏小龙医生说，脑出血通常会有以下先兆表现：没有诱发原因下出现剧烈头痛、头晕，突然感到肢体麻木、浑身没有力气或语言交流困难，出现这些症状就要警惕发生脑出血了，医院就诊的。30岁以上应该每年定期体检，有脑卒中高危因素的青壮年，应尽早接受颈动脉超声筛查，经常头痛者要做心脏彩超。临床上，中风急救有4.5小时的“黄金时间”，越早救治，才有可能降低死亡率和致残率，所以早期识别尤为重要。
素材来源/神经外科（十五病区）
图/来源网络
文/编辑/陆妙妃
审核/张伟艳
医院医共体宣传中心
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