白癜风微信交流群 http://www.xianmeng.net.cn/fengshang/xinchao/870.html患者老年男性,摔倒致伤头面部及全身多处,伴头痛、头晕、恶心、呕吐1小时入院。患者入院时神志清,言语流利,问答切题;左侧额顶部压痛阳性,左侧上眼睑处可见一约3cm长的横行皮肤裂口,深度达肌层,局部皮肤肿胀明显;腰部皮肤未见明显擦伤及破损,局部压痛阳性,右侧肢体肌力5级,左侧肢体肌力5级,肌张力0级,右侧巴氏征阳性。
入院时CT示左前额出血约10毫升伴脑挫裂伤
入院后给予控制血压,止血、监护等对症治疗。患者于凌晨5:30突发失语、意识模糊,小便失禁。右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,肌张力0级,右侧巴氏征阳性。
凌晨5:30复查CT出血增加到约50ml
值班医师侯生魁紧急请示北京专家张宝平主任、卢旺盛主任及科室宋国元主任。考虑到患者外伤性颅内出血,脑挫裂伤较轻,建议急诊行无框立体定向机器人颅内血肿清除术。侯生魁医师紧急术前准备,张宝平主任、卢旺盛主任及宋国元主任在医院,向家属交代患者病情,家属同意手术。
通过无框立体定向机器人
行精准靶点抽吸血肿清除术
在科室医护人员的密切配合下,30分钟后术前准备工作就绪,患者在局麻下行血肿清除手术,整个手术过程从术前准备到手术结束只用了一个多小时,患者从发病到手术结束只用了5个小时。术后患者转入普通病房继续治疗,术后患者语言功能较术前明显回复。
术后立即复查CT术后第1天
术后第2天术后第4天
术后第六天患者视频资料
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