小儿脑瘫,你想要了解的都在这里


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点击上面“蓝字”   1、小儿脑瘫的反射会出现异常,原始反射延迟消失;保护性反射减弱或不出现。小儿脑瘫患者经常出现肌张力异常和异常的姿势和动作模式。

  2、小儿脑瘫的面部表情会很单一,不会笑,或者手不能正常抓东西、握拳,有时也伴有智力低下或肌肉系统疾病;共济失调型,以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。

  3、口、面功能障碍,一部分小儿脑瘫脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩,从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

  4、小儿脑瘫患病后会出现运动发育迟缓,小儿脑瘫患者常伴有随意运动很少,动作不协调、不对称,不灵活,可出现肌张力异常,姿势异常。

  5、小儿脑瘫患者生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳;言语表达少,有时伴有斜视等。

  6、小儿脑瘫患者在出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳。

如果家长能够通过这些表现及早判断孩子是不是脑瘫,从而及早就医及早治疗,那么也就能及早获益,获得比较理想的疗效,也能减少脑损伤所导致的后遗症。一般来说,家长应该带孩子到儿童康复科或是神经科专业治疗脑瘫的科室就诊。通常检查方式有病史询问、头颅MRI检查、脑干听觉诱发电位、体格检查及康复评定。

四.如何诊断小儿脑瘫?

在儿童发育时期,尤其是6个月前某些宝宝可有哭闹时肌张力紧张、头偶后仰、手握拳及扶站尖足等类似脑瘫的症状,但只要在宝宝心情好时观察其有无异常姿势、原始反射是否延迟消失、以及粗大运动的发育情况可相应鉴别。其实,进行性脊髓肌萎缩症、运动发育迟缓、先天性肌弛缓、智力低下与脑瘫症状都比较相像,但仍可以作出鉴别。

脑瘫的临床分型不同,症状也不尽相同。 按运动障碍类型及瘫痪部位分类(六型):

痉挛型四肢瘫(spasticquadriplegia)

痉挛型双瘫(spasticdiplegia)

痉挛型偏瘫(spastichemiplegia)

不随意运动型(dyskinetic)

共济失调型(ataxic)

混合型(mixed)

五.小孩子得了脑瘫该如何治疗?

根据脑瘫不同的类型及问题,需要采取个性化治疗。一般来说,根据孩子存在的不同的障碍类型和程度,选择针对痉挛、挛缩、肌力、活动功能、自我护理、喂食管理问题的康复治疗技术。小儿脑瘫的治疗包括康复训练、手术治疗、药物治疗以及中医治疗等方面。

正确诊断脑瘫之后,即应采取积极的态度进行治疗,早期主要以康复训练为主,亦可应用GABA等药物治疗。家长对婴儿的积极训练可以促进对环境适应能力的提高,家庭康复和社区康复应该为脑瘫康复的主要手段。

那什么情况下需要手术治疗呢?一般因为手术对病人的身体影响比较大,建议应在疾病早期选用其他疗法替代,但随着年龄的增长,痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。

因此,如果积极的非手术治疗无效或疗效不稳定,则应尽早地进行外科干预,以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果。

脑瘫患儿一般需要终身的运动治疗,医院-家庭康复模式,早期医院干预为主,家庭康复辅助,到后期患儿年龄较大,慢慢转为家庭康复为主,医院干预为辅的模式。

六.如何预防小儿脑瘫?

随着人们优生优育意识的提高、二胎生育政策的开放,越来越多的高龄孕妇也加入到生产大军中,怀孕期间,父母要格外注意,尽量减少脑瘫发生的风险。

母亲孕期营养不良、贫血,或怀孕早期缺乏叶酸、锌、铜、锰等微量元素及B族维生素,都会阻碍胎儿大脑和其他组织器官的发育成熟,进一步损伤中枢神经系统,致使脑瘫发生。因此,孕妇在怀孕开始就应该做到保证每日热量的基本供应,尽量摄取营养充足而且均衡合理地用膳,以保持内环境的营养平衡,保证母子健康。

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