近日，我院神经外科成功完成我院首例高血压脑出血神经内镜辅助下脑内血肿清除术，标志着我院在神经外科领域，针对脑出血的救治又上新台阶，这将为我县更多脑出血患者带来福音。
8月15日，我院神经外科急诊收住一中年女性患者，突发意识不清2小时，入院头颅CT检查提示：右侧基底节区出血，量约38ml。生死攸关之际，科主任赵健迅速组织病案讨论、分析病情、制定治疗方案。患者手术指征明确，并符合行微创神经内镜下脑内血肿清除手术，当机立断安排手术。术前运用3DSlicer软件中导入CT数据并重建血肿模型，依据血肿模型制定术前计划，规划适合患者的手术路径和手术方式。手术中采用手机APP辅助增强现实定位技术，并在透明套筒下通过小骨窗微创完成脑内血肿清除术，手术切口约3cm，术后骨瓣复位！次日病人复查CT颅内血肿清除干净，基本无明显残留及再次出血。
高血压脑出血以其高死亡率、致残率以及严重后遗症，威胁着广大群众的身体健康，这就对临床诊断、手术治疗提出更高的要求。随着我院神经外科手机导航定位技术的熟练应用，微侵袭神经外科和神经内镜技术又有巨大进步，二者结合起来明显降低手术创伤并提高手术疗效，神经内镜的应用已成为高血压脑出血手术治疗的未来发展趋势。
神经内镜手术优势
与传统的开颅手术相比，神经内镜手术优势突出，有利于清晰显示脑内出血点，极大地降低了清除血肿过程中对血肿周围重要神经组织的二次损伤并可直视下充分止血，内镜直径小，对脑组织的挤压小，能及时发现和处理穿刺道的出血，降低再次出血的发生率，操作较简便，手术时间相对缩短，患者耐受性好，有效的降低死亡率和促进神经功能的恢复；内镜手术多数还纳骨瓣，避免二次手术。所以说它是一种安全、有效的微创治疗手段，颠覆了传统的治疗方法，借助神经内镜还可开展垂体腺瘤经鼻蝶入路肿瘤切除术，梗阻性脑积水、透明隔囊肿造瘘术等，为患者带来更小的创伤，更高的生存质量！
近年来，神经外科技术发展迅速，我院神经外科医疗技术水平在不断提升和发展，复杂颅脑损伤的急救，三叉神经微血管减压术，脑胶质瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、椎管内肿瘤等的手术已普遍开展，随着门急诊大楼的建立启用，血管介入中心的成立，脑血管造影术、脑动脉瘤介入栓塞术及脑动脉瘤开颅夹闭术等有望逐步开展，将更好的造福蒲城百姓！
素材：神经外科
审核：雷建斌
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