尿毒症患者留意,血液透析阶段牢记8要点,

尿毒症患者的肾功能已经完全丧失，只能通过血液透析的方式来维持生命。血液透析能替代肾功能，帮助排出体内代谢废物。不过接受血透的患者需做好居家护理，积极预防感染，以免让病情恶化。

接受血透析的尿毒症患者如何做好居家护理？

1、保护好动静脉瘘管

先把手洗干净，经常触摸瘘管伤口部位，看看有没有震颤。若震颤减弱，需警惕内瘘堵塞。每天都要测量体重和血压，而且要做好记录。保证透析期间，体重不能超过于体重的3%~5%。

2、保护好患侧肢体

避免患侧肢体受到压迫，也不能提重物，更不能在患侧肢体测量血压和抽血，以免因为血液循环不良而引起栓塞。另外透析结束后需保持伤口干燥，用止血贴能防止受到感染。

3、多观察有没有内外出血的情况

一般透析过程中给予抗凝剂药物治疗，等透析结束后会有少量药物在体内存留。在此过程中需保持皮肤完整，避免划伤或撞伤；同时要留意自身症状，看看伤口有没有出血不止的情况，是否有血尿、血便以及头晕等症状。同时要按时按量用药，不能自行增加或减少用药量。

4、注意个人卫生

透析期间需注意个人卫生，贴身衣服勤换洗，避免吸烟喝酒，保持周围环境空气清洁和干净，避免受到感染。用37~40℃的温水洗澡，洗完澡后及时涂抹润肤乳。

5、养成定时排大便的好习惯

由于患者的活动量减少，再加上水分摄入少和用药等易引起便秘。期间应多吃含膳食纤维的粗粮或蔬果，养成一天一便的好习惯。必要时需用软化大便的药物，改善便秘问题。

6、多运动

经过长期透析治疗后，易出现新陈代谢骨病和异位钙化，若长时间卧床不起会加快骨质流失速度。因此病情允许的情况下，应适当地增加活动量，如散步或打太极拳等，这样才能让骨骼更加强壮。

7、均衡摄入营养

保证每天有足够热量摄入，适当补充优质蛋白质，控制钾、磷和钠摄入，不能喝太多水分。可通过口含冰块或咀嚼无糖口香糖的方式来减轻口渴症状，适当补充维生素和矿物质。

8、预防意外

尿毒症患者透析过程中易出现血压下降、四肢抽搐以及头晕等，这是因为患者体内钙磷代谢发生障碍，再加上透析时用抗凝剂引起的。为能避免意外跌倒所引起的伤害，陪护人员要时时刻刻盯住患者，避免发生意外。另外患者要正确面对疾病，不能过度悲伤和抑郁，保证有足够睡眠，多注意休息。

温馨提示

尿毒症患者要保持规律透析，由于透析隔1~2天才集中处理一次，透析结束后毒素会慢慢积累。通常48个小时左右，毒素累积到最多，所以需一星期透析三次。有条件的话需做到足量透析，把危害降到最低。在这特殊时期患者尽量不要出门，也不能互窜病房，避免引起交叉感染。

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参考资料：1、《血透患者~居家护理12条》，医学顾事，-12-、《血液透析患者的居家护理》，慎独白衣，-06-11