长沙惠民保刚投保结束，很多湖南朋友问，有没有适合湖南区域投保的产品，那，湖南爱民保医疗保险来了，特别是像我老家的朋友、家人们，有城镇居民医保或新农合医保，都符合购买条件鉴于很多人咨询，我们将湖南爱民保所有相关资料和提问做了梳理，通过一篇文章分享给大家，也欢迎转发给身边适合的、需要这类保障的朋友湖南爱民保是一款普惠型的商业补充医疗险产品，跟其他惠民医疗险一样，最大的特点就是——投保条件宽松！这款产品不限年龄、不限职业、无需体检、涵盖特药，只要是参加了湖南省基本医疗保险的人群就可以投保。不管是高危职业人群，还是百岁老人都能投保，也没有健康状况限制，有既往症点人群也同样可以投保，并且都是元/人/年，可以说是真正做到了亲民、爱民的保障（一）投保范围：湖南省基本医保参保人（含省本级，各市州），包括城镇职工，城乡居民。（二）投保时间：即日起-年11月30日（三）保险期间：自年12月1日零时起至年11月30日二十四止（四）被保险人年龄限制：不限（五）健康状况：不限，不问健康告知（六）保险期间：一年（七）保费：元/人/年1、住院及特病门诊医疗金（非罕见病）湖南爱民保针对非罕见病的住院及特病门诊提供医保内万、医保外万的报销额度。医保内的报销比例为80%；医保外则根据费用不同分阶梯按比例报销，0-20万报30%、20-50万报40%、50万以上报50%。不过要注意的是，不管是医保内外，都有1.8万的免赔额。也就是说，只有自费超过了1.8万的部分，才可以报销哦！2、住院及特病门诊医疗金（罕见病）对于罕见疾病湖南爱民保也同样提供保障，医保内外都有50万的报销额度。同样的，医保内外的免赔额也是1.8万，报销比例的话，医保内同样是80%的报销比例；医保外也是按阶梯比例报销，但报销比例比非罕见病稍高一点：0-20万是40%、20-50万50%、50万以上是60%。3、特定药品费用除了以上保障，湖南爱民保还针对特疾目录内的特定药品费用提供50万的报销额度。免赔额为2万元，报销比例为60%。4、既往症赔付如被保险人在保险合同生效前已罹患以下疾病，并在保险期间内因以下疾病产生的本产品保险责任范围内的医疗费用，经湖南省各市州（含省本级）社会基本医疗保险结算并扣除保险责任对应的年度免赔额后，按照非约定既往症人群赔付比例的40%赔付。既往症包括：（一）恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；（二）慢性肾功能不全（非透析治疗）；（三）慢性肾功能衰竭（尿毒症期）；（四）肝硬化；（五）肝功能不全；（六）缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死等）；（七）慢性心功能不全（心功能III级以上）；（八）脑梗死、脑出血；（九）罕见病湖南爱民保虽然保费只要元/人/年，但是增值服务一点都没有少，9大贴心服务，给到被保人非常有价值的额外保障，特别是全球找药服务、质子重离子就医直通车等，在最需要医疗资源帮助的时候总是能点燃希望。湖南爱民保这么好，那很多人问得最多的是这款产品到底适合哪些人买呢？刚好，我们做了一个详细梳理，并且给出以下对比，一目了然。湖南爱民保属于城市惠民保范畴，是在社会医疗保险基础之上的一项加强保障，如果没有购买百万医疗险、中端医疗险或高端医疗险，且体况复杂、有既往症、预算有限或年龄较大等，是特别推荐配置这种产品，作为社会医疗保险的重要补充。1、家里父母（父母如果身体状况较差，体检异常指标较多，而且其他商业医疗险费率较高，已经不符合商业医疗险的购买年龄限制）2、体况比较复杂的人群，因为商业保险不是想买就可以买，有严格的健康告知，若因体况购买不了其他商业补充医疗的，也可以完全购买这款爱民保，无健康告知，哪怕现在已经得了大病的人，医院治疗，也依然可以购买爱民保3、因体况/职业/年龄，买不了其他商业医疗险的朋友（如三高人群，有肺结节等）4、除了医保没有任何保险的人，几百一年的医疗险不想买，先买一份费用更低的做保障，毕竟块钱人人都消费得起显然，如果有条件，对保障要求和服务有更高要求，趁着身体情况好，我们建议配置百万医疗或中高端商业医疗险，保障责任更全，服务的选择也更多其实，湖南爱民保也是保险公司推出来的，这是一项非常好的福利，降低投保门槛，通过批量化投保，让风险共担，从而实现费率固定，让保险真正服务更多真正需要保障的家庭。考虑到有太多人问过相同的问题，所以，我们将朋友经常问到的，提到的一些问题整理、汇总如下，供参考问：哪些人可以参保？答：参保无门槛。唯一的要求：参保人必须是湖南省基本医保参保人（含省本级、各市州），包括城镇职工、城乡居民。参保人群广泛，不限年龄、不限职业、不限病史、无需体检问：投保是否需要体检？答：不需要体检问：是否可以为家人投保？答：可以。您可在为您参保的同时为家人也添加一份保障（家人指参保人本人的直系亲属，即父母、配偶和子女。问：可以给孩子买吗？答：可以。需要填写监护人信息问：保障开始时间是什么时候？答：“湖南爱民保”保障期限为1年，保障时间为年12月1日0时-年11月30日24时。问：如果本次错过参保机会，今年还有机会参保吗？答：没有，年投保期为年11月30日前，如果想购买的话，建议在投保窗口期抓紧购买问：1.8万免赔额是什么？答：1.8万免赔额是指一个保单年度内属于保障责任范围的，保险公司不予报销。需要被保险人自己承担医疗费用金额，类似基本医保的起付线问：有了基本医保为什么还要购买“湖南爱民保”？答：医疗保障体系在不断完善，报销比例和保障力度逐年提高，大部分人已经得到了基本医疗保障。但是看病就医时，个人仍需要根据自己的实际就医情况支付一定费用。例如，起付线以下的费用报销，个人全自费的费用不报销；同时在医保范围内，经医保报销后仍有部分费用需个人自付。医保是基本的保障，而“湖南爱民保”则可作为医保之外的有效补充问：湖南爱民保是否与其他商业健康保险冲突？答：没有冲突，本保险为费用补偿性医疗保险，保障范围和其他商业健康保险的保障是互补关系。被保险人同时拥有多份有效的费用补偿型医疗保险保单的，可以相互补充问：“湖南爱民保”理赔报销流程是什么？答：1、参加湖南省各地市州基本医保的参保人员，当次住院发生的医疗费用经当地基本医疗保险、大病保险报销后，申请“湖南爱民保”进行报销。其中，若参保人员为城乡贫困人口，则当次住院发生的医疗费用经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助后，再申请“湖南爱民保”进行报销。2、参加湖南省省直机关事业单位职工医疗保险的参保人员当次住院发生的医疗费用经当地基本医疗保险报销，或当地基本医疗保险、职工大病保险报销后，申请“湖南爱民保”进行报销问：理赔次数有限制吗？答：没有限制。保险期间内，保额范围内，理赔次数无限制。符合“湖南爱民保”理赔标准的都可以申请理赔报销问：意外伤害发生的医疗费用可以报销吗？答：可以赔付。无三方责任造成的意外伤害经基本医保、大病保险等报销后符合“湖南爱民保”报销范畴的可以按报销比例正常报销问：个人自付或自负没有达到年度起付线是否需要提交理赔材料到保险公司？答：不用。如个人自付或自负部分未达到起付线的，无需提交材料到保险公司，但需妥善保管相关票据原件。当年度累计自负或自付医疗费用超起付线时，可以将本年度产生的所有理赔资料一并提交至保险公司审核，保险公司将根据保险责任一次性给付累计的保险赔款问：有既往症的人员，可以理赔吗？答：可以理赔。被保险人在保险合同生效前已罹患以下疾病，并在保险期间内因以下疾病产生的本产品保险责任范围内的医疗费用，经湖南省社会基本医疗保险结算并扣除保险责任对应的年度免赔额后，按照非约定既往症人群赔付比例的40%赔付（1）恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）（2）慢性肾功能不全（非透析治疗）（3慢性肾功能衰竭（尿毒症期）（4）肝硬化（5）肝功能不全（6）缺血性心脏病（如冠心病、心肌梗死等）（7）慢性心功能不全（心功能Ⅲ级及以上）（8）脑梗死、脑出血（9）罕见病上述被保险人如在保险期间内罹患其他疾病的，保险人仍按照本产品方案约定的保障范围及赔付比例承担给付保险金的责任问：特药赔付需要提前申请吗？答：需要。特药赔付需要将病历、病理检查报告等资料交由“湖南爱民保”专家团队审核，符合本产品特定药品使用条件的，在医院或药店购买问：指定医疗机构有哪些？答：指定医疗机构：医院或医保认可的医疗机构（不包括附属的国际医疗、特需医疗、贵宾医疗、外宾医疗或相类似的部门和科室），且应符合下列条件：①有合法的营业执照；②设立的主要目的是为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务；③有合格的医生和护士提供全日二十小时的医疗和护理服务；④医院、诊所、护理、疗养、戒酒或类似的医疗机构）问：外省异地就诊能否报销？答：对于符合基本医疗保险转诊备案或常住（驻）异地备案的被保险人，在湖南省外医疗机构就医，经过省社会基本医疗保险结算后属于本产品保险责任范围的医疗费用，按本产品保障方案对应的赔付比例的80%进行赔付最后，我们将投保
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