2名婴儿突发脑出血入院,竟然是这种传统

前几天，刷微博的时候看到了一条新闻，在广东清远地区，有两名刚出生没多久的婴儿，因为不明原医院诊治。

医院之后，竟然被诊断为了脑出血！

△图片来源：「广东公共DV现场」

脑出血，民间一般会习惯称之为脑溢血，大家都知道，这是一种很致命的疾病，出血量越大，抢救难度也越高；而且，即便抢救成功，也很可能会留下各种后遗症，比如言语不利、半身不遂等等。

但是，问题来了，脑出血这个问题一般多见于有心脑血管基础疾病的人身上啊（车祸等外伤的不算），好好地，这几个小婴儿怎么会发生脑出血这个问题呢？

我们继续来看看这个事件的报道。

当时，这个新闻是「广东公共DV现场」最先发布的，在这家媒体采访当事医生的时候，当事医生说了这样一段话：

我们在询问病史的时候，发现这两名患儿都是母乳喂养，而他们的妈妈都有一个共同的饮食习惯——在月子里，一直没有吃过青菜。

什么，没吃青菜竟然会导致宝宝脑出血？！

老母亲们是不是吓出一身冷汗？别急，萌医生仔细看了一下事情的始末，并没有那么简单。今天呢，我们就一起来了解一下一个有些神秘、但是却很恐怖的疾病——新生儿维生素K缺乏性出血症。

维生素K和出血症

维生素K真的是值得讲上三天三夜的东西。

这个东西最早是在上个世纪30年代，由丹麦化学家达姆从动物肝脏中发现并提取。

在当时，人们发现使用饲料喂养的小鸡很容易出现出血和出血失控的现象，最初的时候，人们怀疑这可能和鸡饲料中缺乏胆固醇类物质有关。

于是，达姆便在鸡饲料中加入了维生素A和维生素AD合剂，但是，这一现象并没有得到好转。

后来，随着对维生素C研究的深入，又有人提出这种出血可能和维生素C缺乏有关。于是呢，人们又在鸡饲料中加入了维生素C，毫无疑问，情况也没有得到任何好转。

年，达姆认为是饲料中缺乏一种未知的要素。

一年之后，达姆宣布发现一种新的维生素，并称它为「凝血维生素」，这就是今天的主角维生素K。

之所以被命名为维生素K，而不是按照以往的惯例按照字母顺序来命名，是因为达姆本人是丹麦人，在文化认同上和斯堪的纳维亚半岛同属一脉。因此，在取名时，达姆用了斯堪的纳维亚文中「Koagulation」（凝固）一词，来命名这种新发现的维生素。

在达姆研究的基础上，美国化学家多伊西又进一步观察到了维生素K1和K2的不同——由绿色植物中分离出的维生素K被称为K1，而由大肠腐败作用所产生的维生素K则称为K2。

而且，它们的作用也不尽相同，维生素K1主要用于预防和治疗出血，新生婴儿出血疾病、内出血、拮抗抗凝剂过量引发的出血，都离不开维生素K1。

维生素K2，其实主要是用来治疗骨质疏松的，对于钙吸收有很大的影响，很多中老年人会使用这个保健品。

一年之后，多伊西首先人工合成了维生素K，并且确定了它的化学式。

年，多伊西和达姆共同获得了当年度的诺贝尔生理学或医学奖。

看到这里，大家肯定明白了，就和上文的那些小鸡一样，咱们人类的宝宝之所以出现脑出血，原因很简单，也是因为维生素K缺乏导致的。

再进一步，和小鸡缺乏维生素K的原因一样，小宝宝缺乏维生素K根本原因，也是因为母乳中没有足够的维生素K。

如何补充维生素K

本来嘛，新生儿出血症的发生概率其实是很低的，因为咱们人类的饮食非常丰富，肉类、谷类、根茎类，反正，能吃的东西太多了。

而维生素K本身并不是什么难以获取的物质，尤其是对于用来预防出血的维生素K1来说，只要你吃蔬菜，基本不可能缺乏。

但是，偏偏在有的地区，就存在着2种陋习：

一种说，哺乳期，尤其是月子里，一定要多吃肉菜，什么猪蹄了、鱼汤了，应有尽有，偏偏绿色的蔬菜一个也没有！

另一种说，青菜等绿色的食物都是寒性的，哺乳期的妈妈是不可以吃的，不然的话，宝宝再吃了妈妈的母乳，就会受凉拉肚子。

简直是愚蠢至极的理论！

在哺乳期，我们一直强调的就是饮食均衡，荤素搭配本就是最好的，结果呢，有些人非要走几段。最后出了事，真的是后悔都来不及！

所以，记住一句话，没有什么寒性不寒性的、猪蹄汤和鱼汤也不下奶（增加吮吸、适量补充蛋白质和水分才是追奶的最佳模式），哺乳期，均衡饮食最关键。

除了均衡饮食，其实我们在新生儿出生之后，也会采取一系列措施，来预防维生素K缺乏性出血症。

这是因为，在出生后宝宝就有可能面临维生素K缺乏的风险。由于维生素K无法通过胎盘屏障，也因此，新生儿是维生素K缺乏性出血的高危人群。

所以呢，我们在临床上，把新生儿维生素K缺乏性出血可分为早发型、经典型、晚发型。

早发型一般出现在出生后24小时内；

经典型一般发生在出生后2-3天，也是最常见的类型；

晚发型则一般发生在出生后的第2-12周，甚至也有可能发生在6月龄以后。

也因此呢，中华医学会儿科分会也一直推荐通过肌内注射维生素K1针的方式来预防新生儿维生素K缺乏性出血。

一般来说呢，在出生后6小时内，就要给予体重超过1.5KG的新生儿注射足量的维生素K1针；对体重小于1.5KG的新生儿，则应用量减半注射。并且在随后的几个月里，还要根据情况再次接种。

萌医生说

所以，很明白了，新生儿维生素K缺乏性出血症本身是非常可防可控的一个疾病。

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我是萌医生，让我们在这里，一起成长吧！