随着我国临床实践及科研水平的不断提高，中国医生发表的国际论文数量逐日增加。
小编作为《卒中大查房》的专业医学编辑，对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览，今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读：
脑出血患者动态脑循环自动调节的时间进程
作者单位：医院神经内科、神经科学中心、卒中中心
背景和目的：脑循环自动调节功能对脑出血患者疾病进展和预后至关重要，急性脑出血发作可能会改变脑循环自动调节的动态过程。但是，目前关于动态脑循环自动调节的时间进程、以及其与临床因素和转归的相关性并不十分明确。
方法：该项研究共纳入了43例急性幕上脑出血患者（平均年龄为53.7加减10.0岁、其中30例为男性患者），并对这些患者脑出血发作后第1~2天、第4~6天、第10~12天和第30天的情况进行连续监测。通过经颅多普勒和servo-控制体积描记仪同时无创记录患者的连续脑血流速度和动脉血压。借助于传递函数对自动调节参数进行分析，包括相位差（PD）、脑血流速度回收率（rateofrecovery）及增益（gain）。该项研究比较了健康对照组和脑出血组患者90d转归和相关临床因素。
结果：随着时间推移，患者受累和未受累大脑半球PD没有显著不同。随访发现，脑出血发作后第1~2天、第4~6天、第10~12天时，双侧脑半球PD显著下降（这提示动态脑循环自动调节功能受损），而在第30天时恢复。此外，随访第1~2天时较低的PD与较差的格拉斯哥昏迷评分（评分越高、预后越好）相关。第4~6天时，受累侧脑半球PD下降对患者90d时较差的改良Rankin量表评分（评分越高、预后越差）具有独立预测价值。
结论：对于幕上脑出血患者，双侧动态脑循环自动调节功能受损时间至少可持续10~12d，并在一个月内恢复。个体PD值与急性发作期患者临床状况相关，且受累侧脑半球4~6d时的PD值对患者临床转归具有独立预测作用。
进一步推荐阅读：TemporalCourseofDynamicCerebralAutoregulationinPatientsWithIntracerebralHemorrhage.Stroke.Feb4.[Epubaheadofprint]
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