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健康科普系列丛书

脑血管病健康手册

(系列科普十四)

脑血管病的康复治疗

家属可以帮助病人做什么?

卧床休息。

  脑血管病的急性期要卧床休息,尤其是蛛网膜下腔出血者,要绝对安静卧床4-6周,避免用力及咳嗽,保持大便通畅,谢绝家人或朋友探视,避免情绪激动。必要时用镇静剂使之安静。脑出血病人卧床2-4周,以后可适当采取半坐位、坐位。缺血性脑血管病一般卧床1-3天以后,鼓励早期采取坐位及康复位,5天左右进行肢体康复训练,以利于病人早期恢复。脑血管病病人急性期应减少亲朋探视,避免情绪波动,以免加重病情。

保持呼吸道通畅、吸氧。

  重症和昏迷病人可能在患病的急性期出现呕吐,不要让病人将呕吐物误吸入气管,家属应注意使病人头偏向一侧,如发现病人有痰不能咳出或口唇发紫时,可及时给予叩背吸痰。有的病人因脑干病变,出现舌后坠或中枢性呼吸困难,可给予人工气道以及正压吸氧。

预防上消化道出血。

  重症脑血管病常合并上消化道出血,所以对这些病人要预防性应用药物护胃治疗。

保持血压平稳。

  对脑血管病病人,发病早期血压不易控制过快过低。

降低颅内压,减轻脑水肿。

  病人头位置高20°~30°有利于降低颅内压。在治疗上,常用的药物有:20%甘露醇、甘油果糖、速尿。

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