我见过最年轻的脑溢血患者才22岁!
中风或叫卒中,分为出血性中风或缺血性中风,出血性中风也就是脑出血,缺血性中风也就是脑梗死。平时大家日常有人也把脑出血也叫脑溢血,简单说就是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。
脑出血和脑梗死常常表现一样,我们很难通过外在症状判断到底是出血还是血栓;脑出血是脑血管破裂需要止血,脑梗死是脑血管血栓,需要溶栓;两个疾病表现一样,可是治疗却完全相反。所以必须先诊断明确,要诊断明确必须通过脑CT才能确诊,而不是仅仅靠症状。
一、22岁小伙子为什么就脑出血?
小鹏在20岁就发现自己是高血压,当时血压/mmHg,医生排除了继发性高血压,诊断为原发性高血压,让小鹏开始坚持服药治疗。小鹏吃了一段时间降压药,血压逐渐降到了/90mmHg以下。后来一大家亲戚聚会,有很多亲戚说这么年轻千万别吃降压药,降压药伤肝伤肾,这么年轻吃降压药得吃一辈子,还没结婚要孩子,到时候连女朋友都谈不上。
小鹏觉得他们说的有道理,于是停了降压药,结果一年半后在他刚迈入22岁的时候,突然头痛头晕,摔倒在地,医院血压/mmHg,做了脑CT提示脑出血。住院1个月,现在还有走路不稳,说话不利索的后遗症。
二、脑出血还有哪些原因?
当然,高血压并非脑出血的唯一原因,高血压只是脑出血最主要和最常见的原因。
长期高血压不控制是脑出血最主要的一个原因,研究显示有70%的脑出血都合并高血压。
发生脑出血的患者还有可能合并动脉粥样硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、陈旧性脑梗死、脑淀粉样血管病、烟雾病、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗、瘤卒中等。
生活方式不健康的人,更容易发生脑出血,比如超重、肥胖、酗酒、抽烟、高脂血症、糖尿病、严重打鼾、心衰等等。
小鹏除了不控制血压,小鹏严重的肥胖,不控制体重,不健康饮食等等风险同时存在。
三、脑出血有哪些症状?
所谓的征兆,可以理解为脑出血前的表现,其实不管是脑出血还是脑梗死,大部分是没有所谓的征兆,一旦出现症状,大部分情况下患者已经发生了脑出血或脑梗死。
脑出血的症状,并不完全一样,根据出血的部位和出血量的多少,会有不同的表现。
当然也有少部分患者可能出现一些征兆,比如头痛、头晕、肢体无力等症状;随便病情进展,随后的数分钟或数小时,可能出现一些比较典型的症状。比如:表达不清楚,说话含糊不清或失语,或听不懂别人说话;面部、四肢、胳膊腿麻木;偏瘫;一侧或双侧视力下降或失明;呕吐、嗜睡、昏迷。
四、如何预防脑出血?
说了半天,还得说回我们科普的目的,那就是预防为主。就像小鹏才22岁,现在就脑出血,以后的日子还长着呢。如果当初能积极控制好血压,就不会脑出血,不会脑出血那生活、学习、恋爱、家庭都不受影响。可是现在脑出血5年了,现在还没有女朋友,自己越来越没有生活自信心了。
预防脑出血的第一点就是早预防早发现早控制高血压,同时还需要监测血糖血脂,坚持长期的健康生活:低盐低油低糖生活、控制体重、坚持运动、不要熬夜、远离烟酒等等等等。
总之,生活是否健康直接关系到是否有三高和心脑血管疾病,越来越多的三高和心脑血管疾病和现代人生活不健康密切相关!
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