自从重组凝血VII因子治疗脑出血的III期临床研究得到阴性的结果以后，关于脑出血的临床研究就从止血治疗转移到血压的控制，而INTERACTII研究得到的较好的结果也进一步鼓舞了研究者的信心。的欧洲卒中年会（ESC）报道了意大利医生的临床研究BP-MONICH的初步结果。
脑出血与缺血性卒中相比，具有更高的死亡率，尤其是在发病的最初4周内。既往研究显示入院时的病情严重程度、出血的部位和大小以及再出血与不良的预后相关。急性期血压的调控与预后的关系仍然存有争议，最近的研究结果并没有关于严格监控血压改善预后的肯定性结论。
INTERACTII的结果是严格控制血压对脑出血患者是安全的，且可以提高预后良好患者的比例，但并没有改善患者的死亡率和残障率。而且其入组的人群病情较轻（平均NIHSS10分），且血肿量较小（平均11mL），不具有普遍性。所以，BP-MONICH研究旨在评估血压的变异对脑出血患者的影响。
此研究从年1月～年1月共入组42例发病48h内的自发性脑出血患者，从入院后开始监测24h血压，持续5d。42例患者的平均年龄是72岁，男性占71%。主要的血管危险因素是高血压（占64.3%）。半数患者有抗血小板或抗凝治疗。入组时的NIHSS评分为10分左右，为中等严重的患者。4例患者住院期间死亡。收缩压平均为mmHg，舒张压平均84mmHg，只有8例患者具有勺型血压。
研究发现，血压升高与入院时的病情严重程度明显相关。非勺型血压与临床预后密切相关。因此，BP-MONICH的初步研究结果提示，血压的变化与脑出血的严重程度以及功能结局存在相关趋势。脑出血后急性期及时进行血压监控是一种积极的方法，可能有助于寻找通过血压调控来改善预后的治疗方法。
参考文献：
S.Vidale,C.Pini,F.Digiambattistaetal.Bloodpressuremonitoringintheacutephaseofintracerebralhemorrhage:preliminaryresultsoftheBP-MONICHstudy.Italy.ESC.
AndersonCS,HeeleyE,HuangY,etalINTERACT2Investigators.Rapidbloodpressureloweringinpatientswithacuteintracerebralhemorrhage.NEnglJMed.,20;(25):-.
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