脑出血是脑血管疾病的急危重症，其往往急性发病，如果没有得到及时有效的治疗，易形成颅内高压、脑疝甚至危及生命。
作为广西中医民族医重点专科——医院脑病科，在科主任谭德瑜副主任医师带领下，运用脑出血微创技术——锥颅微创血肿置管引流术，使脑出血疾病得到快速、有效、安全的治疗，极大的降低了脑出血患者的致残率、致死率。
年3月20日，急诊科送来了一位老年男性患者。患者因“右侧肢体乏力1天”入院，入院症见：右侧肢体乏力，偏身麻木，言语欠流利，头晕头痛，伴全身软困乏力，吞咽稍有呛咳，干咳无痰，无恶寒发热，无胸闷心悸，无昏迷，纳寐一般，小便调，大便2天未解。
查体：T36.6℃，R18次/分，P75次/分，BP/92mmHg，SPO%。专科检查：神清，定向力、记忆力、理解力正常，言语欠流利，构音不清晰，两侧瞳孔同圆等大，直径约3.0mm，对光反射灵敏。悬雍垂居中，舌根后坠，咽反射稍迟钝，饮水呛咳。颈无抵抗，左上肢肌力Ⅴ-级，左下肢肌力Ⅴ-级，右上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅲ级，四肢肌张力正常，双侧腱反射（++），巴氏征右（-）、左（-）。指鼻试验及闭目难立佂不能配合。植Glasgow评分E4+V5+M6＝15。
既往有"高血压病3级（高危组）"病史，未规律服用降压药物控制血压，血压控制情况不详。平素口味重，有高血压家族史，有长期大量吸烟饮酒史，日饮白酒约1斤。
入院急查CT示：左侧基底节脑出血，出血量约33ml，中线结构右侧偏移约0.4cm。
入院诊断：左侧基底节脑出血
科主任谭德瑜副主任医师认真查看患者及查阅相关病历后指出：患者舌根后坠，咽反射稍迟钝，饮水呛咳。颈无抵抗，左上肢肌力V-级，左下肢肌力Ⅴ-级，右上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力III级。CT提示提示左侧基底节脑出血，出血量约33ml，中线结构右侧偏移约0.4cm，有手术治疗指征，无明显手术禁忌症，家属有手术意愿，须进行急诊手术，以免病情加重形成脑疝甚至危及生命。
在完成系列CT下定位、术前准备、无菌消毒后，在局部麻醉下，行左侧锥颅微创血肿置管引流术。手术时间仅10分钟，术程顺利，术中患者生命征平稳，术后安返病房。
术后第2日谭德瑜副主任医师查房，患者右上肢肌力III级，右侧下肢肌力IV级，患者病情较前明显好转。
术后第3日复查头颅CT示：颅内血肿较前明显吸收好转，给予拔引流管。
术后第3日拔除引流管
在局部麻醉下行脑出血锥颅微创血肿置管引流术，其优点是快速、有效、安全、且手术创伤小，极大的降低了脑出血患者的致残率、致死率，为患者的后期康复赢得了宝贵的时间。
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科室简介
广西中医民族医重点专科医院脑病科
目前开展有脑出血开颅血肿清除术、脑出血微创血肿清除术、急性脑梗死静脉溶栓术，以及对重症颅脑损伤、脑积水、脑肿瘤等神经内、外科重症的诊治及抢救治疗。
对眩晕病、高血压病、癫痫病、帕金森病、失眠病、老年痴呆病、焦虑抑郁病等系列脑血管疾病的诊治具有精湛的技术及丰富的经验。
为我院高血压病专科，对系列高血压病的预防、诊断、治疗具有很高的专业水平。
对各种疾病积极开展中医针灸、中药烫疗、中医火龙罐、三氧大自血疗法等具有明显治疗效果的中医特色疗法。
脑病科门诊：综合楼2楼脑病科门诊
高血压病门诊：综合楼2楼脑病科门诊
脑病科住院部：综合楼7楼-
脑病科
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