中风后偏瘫康复误区你知道吗


脑血管病,老百姓称为中风,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。据统计:我国每年新发脑中风近万人,每年死于脑血管病约万人;存活的患者约有(包括已痊愈者)~万;而存活者约75%致残,5年内复发率高达41%。高死亡、高致残、高复发成了这类疾病最典型的特征。

而偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍、血管性痴呆等是最常见的脑卒中后遗症;目前对这些后遗症治疗,唯一有效的方法就是综合康复治疗,早期、正规、全面的康复治疗,不仅能够最大程度的恢复患者的肢体功能、语言功能,而且能够最大程度的提高患者的日常生活能力,减轻家人护理负担,最大限度的恢复工作能力,最终能够正常的回归家庭、回归社会。

但是错误的治疗,不仅无益患者恢复,反而危害甚大,如果您家中有中风偏瘫的病人,千万要认清后续治疗的几大误区,以免追悔莫及。

误区一:打针吃药就能治好偏瘫

(观念错误,乱治疗、白花钱)

治疗中风偏瘫、不会说话、不能吃饭最好的办法就是打针吃药,大部分中国老百姓基本上都是这样认为的,其实,对脑梗塞来说,如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6个小时,就会发生不可逆性的坏死,现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞的,而康复治疗,是目前对中风偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症唯一有效的方法,这在临床上是经过证实的,国外早就开始普及了的,国外病人得了中风,7医院康复科进行康复治疗,大约一个月后,转到社区康复中心进行进一步的康复治疗。而在我国,由于老百姓康复治疗意识不强,就造成了中风后不及时进行康复治疗,而是一味的依赖临床治疗的状况,其结果就是乱治疗、白花钱,对恢复一点帮助也没有。

误区二:康复要等后遗症期才开始

(错过了最佳治疗时期)

好多对中风患者及家属都错误的认为:康复治疗要到后遗症期才能开始进行,要等得病后一个月,甚至三个月后才能进行康复治疗。其实正规的康复训练开始得越早,康复效果越好。

事实上不论脑出血还是脑梗塞病人,只要病情平稳后,康复训练即可开始。一般来讲,脑梗塞患者只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。大多数脑出血患者康复治疗,可在病后7~14天开始进行。

误区三:康复治疗就是活动胳膊腿

(自以为是,后果严重)

这是最严重错误的观点。康复训练必须在康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下,根据每个患者的具体病情具体分析、然后制定有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤,一步一步的进行训练,具体的可以精确到每一块肌肉,每一个动作的训练,专业的康复训练不是随意的,不然的话,肯定会出问题,比如好多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,这就是没有按照康复医师以及治疗师的要求做所致的,而且后果非常严重,因为一旦出现肩手综合征,基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。所以对康复治疗千万不要自作主张、一定要按照医生、治疗师、护士的指导来做。

误区四:用力过度造成关节损伤

(方法错误,造成新伤)

当人体的感觉功能和肌肉张力正常时,肢体的运动会受到本能的自我保护。偏瘫患者在患病早期是处于保护机制丧失的状态,肌肉松弛瘫痪。患者家属或没受过专门训练的护理人员出于对患者的关心,希望其早日恢复运动功能,而贸然帮其做过多的被动运动,就极易造成患者软组织损伤,甚至引起关节脱位和骨折。虽然有些损伤较轻微,损伤后从外表看不到红肿、淤血等现象,但这些损伤可以在不知不觉中引起关节内部的慢性炎症和粘连。这种损伤最常出现于肩关节和髋关节。

误区五:练习不当,痉挛加重

(徒劳无功,百害无一利)

很多患者也知道康复训练的重要性,也很用功刻苦锻炼,但要讲究方法,方法不对,只会徒劳无功,甚至有害。大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。但是,如果使用了错误的训练方法,例如用瘫痪侧的手反复练习用力抓握,则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,手指张开困难,反而对手功能的恢复形成更严重的阻碍。偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。

误区六:下地越早,恢复越快

(形成“划圈”步态,事倍功半)

正常人步行是双下肢各关节按照一定的规律协调地顺序伸展、屈曲,交替完成支撑身体和迈步的动作。偏瘫患者如未经正规的康复训练而急于开始步行练习,则会出现典型的偏瘫步态。

这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态,是典型的误用综合征表现。其根本原因就是不当训练加重了负责下肢各关节伸展的肌肉痉挛,使得关节屈曲动作很难完成。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练,在患侧肢体运动协调的基础上再进行步行训练,则能形成较为接近正常的步行姿态,提高步行效率。

康复治疗中心运用集成综合医学治疗理念,针对不同年龄、不同疾病患者的功能障碍特点进行准确的功能评定,制定个体化康复治疗方案。运用现代康复手段对患者进行针对性的物理治疗、作业治疗、言语、认知康复等治疗的同时,结合中医理论配合中药内服、外用针灸、推拿、药物敷贴等治疗方法,以促进患者各项功能最大限度的恢复,功能改善率达80%以上,为患者早日回归家庭和社会创造了优良的康复治疗条件。

康复治疗中心诊治特色

1、脑病康复:中西医结合,传统康复与现代康复融合,早期介入、全面康复。

2、儿童神经康复:改善认知、言语能力,适用于精神发育迟滞、小儿脑瘫及自闭症等。

3、言语、认知康复训练平台:通过多任务、个性化训练提高注意力、记忆力、定向力、计算力、逻辑思维能力;听说读写能力等,适用于脑部损伤(脑卒中、脑外伤、脑萎缩、痴呆、脑瘫、发育迟缓、多动症等)引起的言语认知功能障碍。

4、骨关节康复:通过生物力学方法全面评估姿势、关节活动度、肌力等问题,制定个性化康复训练方案,适用于颈痛、肩痛、腰痛等骨骼肌肉功能障碍。

康复医学科简介

现有医护人员12人,其中副主任医师2名,主治医师1名,医师3名,康复治疗师2名,护士4名,科室分住院区和康复治疗中心,主要诊治:神经系统疾病康复,任用康复评定,个体化治疗脑中风、脑外伤、脑瘫、脊髓损伤、周围神经损伤等疾病,促使患者早日回归社会。二是疼痛康复,任用中西结合方法诊治腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、骨性关节炎、骨折及骨关节置换术后、脊柱侧弯软组织损伤等、疗效满意。我们的理念是“康复一人,幸福全家”。

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编辑:小微

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