背景和目的：在美国饮酒是非常常见的，并且少量或中等量的酒精对心血管系统是有利的。酒精与卒中发生的关系仍然存在争议。在两种人的队列研究中，研究人员调查了自称饮酒的中年人和缺血性卒中和脑出血（ICH）发生的关系。方法：在社区动脉粥样硬化风险研究中，名从未饮酒或当前正在饮酒者，年龄45到64岁。受试者自称每周常饮啤酒，白酒或烈酒。研究人员校正性别，种族后，用多变量Cox风险比例回归评估与从未饮酒者相比，当前饮酒者与缺血性卒中和ICH发生的关系。研究人员应用二次样条建立饮酒模型，进一步评估剂量反应关系。结果：1/3的受试者自称从未饮酒，39%受试者饮酒≤3次每周，24%在4到17次之间，仅有5%的受试者称重度饮酒。在随访的22.6年间，有名受试者发生脑缺血，81名发生ICH。对于脑卒中的发生，轻中度饮酒与其发生无关（HR0.98;95%CI,0.79-1.21;1.06,0.84-1.34），与戒酒者相比，然而重度饮酒者其发生增加31%（HR1.31;95%CI,0.92-1.86）。而发生ICH的受试者，中重度饮酒增加其发生（HR1.99;95%CI,1.07-3.70），轻度饮酒者未能增加其发生。结论：社区动脉粥样硬化研究中，随访的20年间，与未饮酒者相比，自称轻中度饮酒的中年人缺血性卒中发生无关。重度饮酒者增加缺血性卒中和ICH发生的风险，而中度饮酒也可增加ICH发生的风险。原文出处：JonesSB,LoehrL,AveryCL,etal.MidlifeAlcoholConsumptionandtheRiskofStrokeintheAtherosclerosisRiskinCommunitiesStudy.Stroke.Sep24.
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