中风的危险因素及预防

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中风又称为脑卒中、脑血管意外，是指各种脑血管病变引起的脑部病变。目前我国脑卒中患者有～万，重度致残率达40%，每年新发病例大于万，每年死亡病例大于万。换句话说，大约每12秒就有一个中国人发生中风，每21秒就有一个中国人死于中风。中风通常分为缺血性脑中风和出血性脑中风两大类。缺血性脑中风包括短暂性脑缺血(简称TIA)、脑血栓、脑栓塞、脑梗死等；出血性脑中风包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。

脑中风的危险因素包括不可干预的年龄、性别、种族、家族史；以及可干预的吸烟、饮酒、肥胖、“三高”（高血压、高血糖、高血脂）等。脑血管病多见于老年人，随着年龄的增长发病率上升，55岁以上,年龄每增加10岁，发病率增长一倍；男性比女性发病率高；近年来中青年患脑血管病的比率逐年增加。家族中有高血压病、糖尿病和心脏病史的脑卒中发病率显著增加。18％的中风与主动吸烟有关，尤其是对缺血性中风更是确定的危险因素。酗酒也是引发中风的重要原因，酗酒者中风的发病率是一般人的4～5倍，尤其易发生脑出血。体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高2（m），正常范围在18.5-23.9，超出正常范围越高，脑中风危险越大。高血压是急性脑中风尤其是出血性脑中风最主要的危险因素。收缩压mmHg，舒张压95mmHg，急性脑中风的相对风险约为血压正常者的4倍。糖尿病患者脑中风的发生率比无糖尿病人群高2～3倍。高血脂患者极易引起颈动脉系统狭窄和/或斑块，导致脑部供血不足，甚至斑块脱落引发脑血栓。

脑中风的预防我们应从两方面着手。一方面，养成良好的生活习惯：戒烟、适量饮酒（每天白酒应＜1两，葡萄酒＜1杯，啤酒＜1瓶）、控制BMI值、适当的运动。对于没有基础疾病的正常人群，每周应至少运动3次，每次50分钟，最高心率控制在跳/分钟。另一方面，对于有基础疾病的人群来说，控制好“三高”是至关重要的。在饮食上，高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者应分别施行低盐、低糖、低油脂的饮食。对于“三高”的监测也不能放松，血压每天早晨起床后和下午四点左右各测一次；血糖每日三餐前以及三餐后两小时和睡前共测7次；血脂至少每3个月复查一次，将这些监测结果记录在小本上，去医院复诊时给医生看。此外应进行适当运动，高血糖、高血脂患者每日快走30分钟，运动时高血糖患者应备好食物，防止低血糖发生；高血压患者运动需谨慎，一般以微微出汗为参考标准。

如何识别脑中风的发生？

（1）突然身体一侧或双侧，上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。

（2）突然单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降，或视物成双。

（3）突然言语表达困难或理解困难。

（4）突然头晕目眩、失去平衡，或任何意外摔倒，或步态不稳。

（5）头痛（通常是严重且突然发作）或头痛的方式意外改变。

当发生这些情况或看到周围人发生上述这些症状时，一定要保证病人呼吸通畅，切忌拖拽病人，并立即拨打急救电话！若就医及时，可进行溶栓治疗，这对于缺血性脑中风患者是最佳疗效。

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