今年70岁的陈叔（化名）是一位冠心病患者，去年年底做完心脏支架手术之后，落下了心衰的病根，平时走几步路、上几层楼梯，就气喘得不行。为了提升自己的心脏功能，他一直积极参加心脏康复训练，医院做运动。但由于新冠肺炎疫情的影响，从春节前到现在，他都宅在家里，大门不出，二门不迈。本来康复之后有所好转的心功能，现在感觉又退步了。心内科专家指出，心脏康复需要长期坚持，特殊时期，大家可以在家中进行必要的健康管理。康复计划被迫中断血压又升医院心内科副主任医师林梓卿表示，疫情期间，很多患者的运动锻炼都受到影响。长久下去，对患者的康复是不利的。虽然最近疫情逐渐有所缓和，但对于老年患者来说，医院比以往多了很多步骤：从出门开始，不管是坐车、医院，都要不停地接受体温检测；医院就诊前，也要填写相关的防疫信息，这都让很多人“望医兴叹”，取消了原有的就医计划。对于一直需要进行心脏康复的患者来说，医院会对健康造成一定的影响。就像上文提及的患者陈叔，正是由于疫情期间中断了训练项目，加上他自己在家里疏于监测血压，导致运动耐量下降，并出现双下肢轻微浮肿，血压最高升到。林梓卿只能建议他，最近还是要做好血压监测，医院调整一下用药，并且适量做点恢复性的锻炼。在家可选择低强度的恢复性运动心脏的运动康复，就是在医生指导下进行锻炼的项目。那么如果不方便出门，在家里又是否能进行锻炼呢？林梓卿说，在家里也一样可以进行运动锻炼，心血管疾病每天都应该有一定的运动时间，长此以往才能获得良好的心脏康复效果。家庭运动康复的方法有很多，林梓卿说，有条件的，可以使用家用的功率自行车和跑步机进行锻炼。不过，在家里的医院的运动强度适度调低，医院的时候目标心率是，那么在家时可以调到~之间；目标血压是，在家运动时可以调到。他解释，医院进行的时候，有医护人员在旁边进行监测，在家里没有专业的监测设备，因此要降低一点强度，防止发生运动意外。如果家里没有运动设备，也可以选择在小区里散散步、快步走，或者在家里打太极、做广播体操、做八段锦等。不管是哪个项目，都要养成运动过程中监测心率、计算运动时间的习惯，并且做好运动前后的热身和放松。运动开始前和结束后，都要记得测一下自己的血压。要注意的是，在快步走的时候，一定要注意配合摆动双臂，达到微微出汗且能与旁人正常对话的效果，持续走20~30分钟即可。“疫情期间在家里也不能懒，尽量多做点低强度、恢复性的练习。”林梓卿强调。居家健康管理这样做首先，患者不要随便停降压药。对于许多高血压患者来说，一旦停药，血压可能不会马上出现异常，可能一周或一个月后才会有变化。在这个过程中，患者会产生“不吃药也没问题”的幻觉，结果可能导致心血管事件发生。第二，患者要比平常更频繁地检测血压，做好每次的详细记录。如果怕忘记记录，可以每次测好血压，将结果通过手机发给医生，一旦发现异常，医生也可以及时提醒患者调整药物。第三，避免饮食不规律和睡眠失调。由于不需要出门了，很多人都会在家睡懒觉。这样会对血压造成影响，导致脑出血、脑梗塞、心肌梗死等风险增加。宅在家里暴饮暴食，同样对高血压的控制不利。因此，这段时间在家里也要坚持科学健康的生活起居习惯。
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