年4月3日上午，急匆匆，家属送来一位88岁昏迷的老人。CT结果报右侧基底节区超大量脑出血，达毫升！病情危重，怎么办？
头颅CT显示脑出血量达ml
神经内科和影像科医生一起阅片，分析病情。
家属着急，医生犹豫……怎么办？一般来讲，医院的医生，会劝家属放弃治疗，或者只用内科传统的保守治疗的方法来观察，或者医院去。除去转运途中风险不说，医院后，因为病人年龄太大，不适合进行全身麻醉和气管切开做神经外科去骨瓣大开颅手术，一般也会劝家属放弃抢救，或者采用传统保守治疗方法观察，说白了就是听天由命。即使勉强闯过了全身麻醉关和大开颅手术关，这么超高龄病人的术后并发症也是不可避免的，生存的机会非常渺茫。所以医生不愿意承担这个压力去手术，家属也难以接受。
李霞主任征询正在出专家门诊的连育军院长的意见，连院长阅过片子，立即和周陶佐主任,李霞主任共同商讨病情，一致认为唯一适合老人的积极、有效、安全的治疗就是“微创穿刺颅内血肿粉碎清除术+颅内血肿持续液化冲洗引流术”。只要家属不放弃，咱们就有信心把病人生命挽救回来！随即跟家属沟通：只需给病人剃个光头，在局部麻醉下，在病人头上打一根针钻一体自我锁定的穿刺粉碎引流针就能解决问题，针孔直径仅圆珠笔芯大小(3毫米）。没有大开颅手术的全麻风险，也避免了手术的巨大创伤和不可避免的术后严重并发症，还不需要承受内科传统保守治疗的脱水剂造成的电解质紊乱、心衰、肾衰的风险和无奈……家属心里有了底、吃了定心丸，同意了这个唯一适合的积极有效而最为安全的方案。
沟通结束，正好中午12点钟，从发病和病情发展情况判断，该病人的微创手术最佳时间段是必须抢在下午三点之前做完，才能有最好的手术效果，才可能把病人愈后的后遗症降低到最大程度。
几位专家决定马上手术，手术结束后再吃饭！立即通知手术室、通知CT室……一场生命的大抢救展开了――CT室值班医生王韶松早早站在了CT室门口迎接病人，手术室护士原静、麻醉师张红星准备好了一切所需……连院长周主任李主任韩医生裴慧芳护士长亲自护送病人进CT室，上电梯，入手术室……一针到位，整个手术过程完美顺利，抬头看表两点十分…………回病房、监护、吸氧、输液、鼻饲、导尿、换药、冲洗、引流……一切都是那么顺利，四天撤管、六天进入康复期、十天出院。
术后48小时内的CT片，血肿基本清除干净。
颅内血肿微创清除术就是这么神奇，创伤小、恢复快、可大大提高患者的生存率和降低患者致残程度，改善患者预后,是高血压性脑出血患者的有效救治方法。
医院
识别
转载请注明：http://www.dpwlh.com/zlff/13080.html
当前位置： 非创伤性脑出血 > 治疗方法 > 微创一针再创奇迹88岁毫升超大量
