患者邹某年10月5号出现头疼,左侧手脚无力就诊于我院,诊断为脑出血,就住于我院神经外科治疗,经我院神经外科行手术治疗,后予专业治疗后病情得到稳定后出院。
患者回家后自觉左侧肢体无法活动给生活及心理上极大的压力,于年11月6号就诊于三0二医院康复医学科,诊断为脑出血后遗症,中医诊断为中风—气虚血瘀型,因此到康复医学科进一步行康复治疗。
入科初期评定:(年11月6日)
患者邹某,女,38岁,因右侧脑出血入院。
入院时患者左手左脚瘫痪,穿衣、吃饭、洗漱、如厕等生活必须技能都是由家人帮助完成。
患者诉求:由于左侧肢体的瘫痪带给患者及其家人很大的心理和身体上的压力,患者家属极力希望患者能快一些恢复,减轻家里压力。
康复计划:由于患者瘫痪故不能活动肢体,生活必须技能完全依靠家人完成。体查左侧肢体比右侧肢体相对萎缩。无法独立完成坐位,站立及行走能力。治疗给予增加本体感觉、恢复力量、保持关节活动度、训练坐位及站立平衡,提高自我生活独立能力等训练,尽快使患者生活得到自理。
现给予中药,针灸及康复等专科治疗
瘫痪期进行中医针灸等治疗
患者瘫痪期在康复训练,可以有效的加快肢体自我恢复速度
瘫痪侧穿鞋训练
中期评定(年1月16)
经过一个周期的中医及康复训练治疗,患者手脚都得到很大的恢复,现阶段患者可以自己独立完成穿衣、洗漱、洗澡、吃饭、如厕等生活必须技能。另外患者坐位及站立时不扶东西的情况下不会摔倒,在治疗师的辅助下可以完成步行。
经过一周期治疗训练,患者恢复明显,下阶段可加强力量,平衡,耐力等训练。为下一阶段步行训练做准备。
患者进行力量训练
患者独立完成步行训练
末期评定(年11月28)
患者这一周期训练刻苦基本完成每天训练任务,但也得到了很好的回报,在这一周期患者上肢功能基本恢复正常,下肢步行能力得到很大的进步,可以完全独立走动,每日步行来到我科进行治疗。患者自觉走路时较慢,步态不够流畅,灵活。
在治疗师保护下在跑步机上进行步态矫正训练
步态矫正后独立跑步机上训练
通过邹某的病例可以看出,三0二医院康复医学科在神经系统疾病(脑外伤、脑梗塞、脑出血等)后遗症康复治疗效果显著,此类患者早期康复介入处置,能极大地提高病人生活质量,减轻家庭及社会负担,甚至重返社会工作生活。
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文图:康复医学科
编辑:何姝
审核:徐力赵笔泉
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