不同部位的脑出血的临床症状上篇

1.壳核—内囊出血

统称基底节区出血，出现两眼向出血灶同侧凝视的“三偏”征，即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。伴有失语或吞咽障碍。丘脑出血，常出现病灶对侧的偏身浅感觉障碍与深感觉障碍；出血波及中脑时，可发生一系列眼球症状；血肿压迫第二脑室移位可累及丘脑下部出现高热，脉搏增快及血压升高，预后不良。

2.脑叶出血：也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状，如烦躁不安、疑虑，对侧偏瘫、运动性失语等；顶叶出血则出现对侧感觉障碍；颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等；枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些，预后相对较好。

3.丘脑出血

如一侧丘脑出血，且出血量较少时，表现对侧轻瘫，对侧偏身感觉障碍，特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐咖啡样物，呕吐频繁呈喷射状，且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重，预后不好。

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