怎样治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/190506/7117848.html旅游结束,正在等待过海返乡,突然感到右侧肢体乏力,逐渐不能活动。不能言语,有话说不出,但能理解别人的话。
他知道,自己中风了。
他所不知道的是因为脑血管阻塞,血流被阻断,血管相应供血区缺血缺氧,脑细胞正在以每分钟万个的速度坏死,不可逆转的坏死。
有些东西一旦丢失,就再也无法挽回,就像这些坏死的脑细胞。
现在唯一能做的,就是挽救那些即将坏死的细胞。然而,随着时间的推移,脑细胞坏死数量正在火速增加,病人获得恢复的机会也在快速缩减。
时间就是脑细胞,时间就是大脑!
现在需要快速明确诊断,只要排出脑出血,就要立即开通血管,让血流恢复,让缺血后尚未发生坏死但即将坏死的细胞获救。
72岁男性,家属不在场,身边的好心人拨打了。
病人送达急诊离发病时间仅40分钟。
右手右脚不能动弹,嘴巴向左侧歪斜,表情痛苦,眼神露出恐惧。
我们接到病人,判断为脑卒中,立即启动绿色通道进行相关检查。判断为急性脑梗死。
家属不在场,只能通过电话多次沟通。取得家属的同意后立即予以急诊溶栓治疗!就诊40分钟后静脉注射泵入溶栓药物治疗。
溶栓效果不明显。在急诊科、神经内科和神经外科的快速商榷后,取得家属同意,立即启动血管内介入桥接治疗。
动脉造影显示动脉血栓阻塞,取出血栓后血流回复正常。术后病人右侧肢体立即恢复活动,肢体力量有0级当场恢复到IV级,已经可以单独行走。在这3小时40分钟里,病情魔幻般出现,又奇迹般好转!完美演绎了一场生死时速的绿色通道救治。
在这期间,医院为患者垫付约十万医疗费。
当病人两个一米八以上的儿子到场了解情况时,连声称赞“真是奇迹!”
如果因为疏忽耽误了最佳抢救时间,该如何在这两个大汉面前做交代?
然而另外一个勾引不清,左侧肢体乏力1天就诊的病人,已经超过急诊开通血管时间。住院后病情越来越重,逐渐无法发音,刚开始还能动弹的左侧肢体慢慢失去活动能力。病情的发展和上述病人截然相反。作为医生,不禁为他惋惜。
急性脑卒中,及时发现,尽早开通血流是关键。
如何快速识别脑卒中?一张图告诉脑卒中症状。
发现脑卒中,现场如何处理?
一、让患者平卧休息,减少对话和搬动,尤其注意避免头部震动。
二、脑卒中可能为脑梗死,也可能是脑出血。出现脑卒中,不要自行服用“阿司匹林”等抗血小板药物或活血药物。更不能在完善影像学检查前静脉滴注各种活血药物,防止误判导致脑出血加重。
三、如病人出现意识不清,让其仰卧,头部转向一侧,避免气道阻塞或呕吐窒息。
三、如果病人出现抽搐,避免掐人中,不往嘴里塞东西,不尝试将其叫醒,而应移开身边危险物品。给予薄枕头,侧卧,或仰卧头转向一侧,防止气道阻塞,让其安静抽搐。
四、立即拨打求救。不要因为观察病情、寻找药物等原因耽误呼救时间。争分夺秒争取时间就诊,“时间就是大脑”,切记!
文中入院后脑卒中病情逐渐加重的病人,最后结局如何?下集揭晓意想不到的结果。
下集预告:为何“胃炎”也要开刀?
上集问题揭晓:心肌梗死休克后经过积极抢救,快速开通血管植入支架后症状逐渐好转,捡回一条命。妻子大声感叹:“还好硝酸甘油坏了,不然真是要了我家老公的命!以后家里谁也不许再买硝酸甘油!”有点过了,亲。不过切记,胸痛难忍,切勿自行用药,而是赶紧拨打!
文中图片参考网络编辑
预览时标签不可点
转载请注明:http://www.dpwlh.com/yyzn/12432.html