往期回顾丨脑出血的手术治疗及恢复期治疗

主讲专家：医院神经外二科邵巍

名医专家走出诊室，做客直播室，从专业的医学角度，科学帮助听众答疑解惑。

邵巍

医院神经外二科医师

医学学士，法学学士，年毕业于北华大学临床医学专业，年毕业于北华大学法学院；松原市医学会神经外科分会委员，精于各种脑血管疾病诊断与治疗，对各种类型颅脑创伤救治有独到见解，能配合上级医师完成各种颅脑肿瘤及疑难手术治疗。

手术治疗的目的：清除血肿，降低颅内压，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。同时可对脑出血的病因，如脑动脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。

主要的手术方法有以下几种：去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔或锥孔穿刺血肿抽吸术、内镜血肿清除术、微创血肿清除术和脑室出血穿刺引流术等，手术方式需根据不同病因及实际情况进行选择。

目前脑出血的治疗手段还是比较多的，最常用的是开颅手术，开颅手术损伤稍微大一点，但是清除血肿比较彻底，止血也很好；也可以采取保守手术，也就是常说的穿刺手术，现在也对于比较血肿量不是很大的患者，该技术很成熟；目前新治疗手段，可使用内镜清除血肿，这个内镜下损伤也比较小，还有丘脑出血，破入脑室以后并不需要开颅或者做穿刺，做脑室引流，脑室引流可以把血肿清掉，患者恢复也很好。对于脑出血而言治疗手段很多，在出现这种情况以后，医生会根据血肿位置大小，选择不同手术方式，这个时候家属，可以对医生做的推荐选择。

脑出血以后，病人可能会遗留好多后遗症状。比如肢体的偏瘫、痉挛、肌张力增高、说话说不清、言语迟钝或者是言语不流利。另外，吞咽功能也会出现一些障碍、呛咳，意识功能可能也会出现一些障碍，智能下降。另外，病人可能会出现心理的障碍、焦虑、抑郁，所以出血以后，病人的康复是全面的整体的，要从各个方面去恢复。

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