高血压、高血糖、高血脂是脑出血公认的危险因素，其中高血压是最危险的因素，据统计，约三分之一以上的脑出血患者有高血压。脑出血是严重危害人类生命和健康的神经科疾病,重症患者的死亡率高达65%,而存活患者中伴有不同程度痴呆、失语、瘫痪等症状的患者则占75%左右。
长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，并越积越多形成斑块，从而产生血管动脉硬化病变，弹力降低，脆性增加，易于形成动脉瘤，当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。另外，高血压还可引起脑小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死，产生出血。而动脉瘤破裂出血后，周围脑组织或硬膜下隙并形成血肿就会产生占位效应,可表现为偏瘫(一侧肢体无力，步态异常或不能行走）、失语（言语不清）和意识丧失（嗜睡、昏迷）。
脑水肿是脑神经坏死的重要因素，因损伤造成的神经递质代谢紊乱、血脑屏障被破坏等都可直接继发脑水肿，使心脑血管疾病进一步加重。医院临床上治疗脑出血的方法包括内科治疗和手术治疗，但脑出血手术治疗的风险较大，,因而内科治疗比较多见。预防感染、控制血压、纠正酸碱紊乱、予以脱水剂是内科治疗的主要方法，但脱水剂的长期使用可造成肾功能不全的发生。
举例：医院神经内科，年3月～年3月期间收治的40例重症脑出血患者（出血量10～36mL）在常规甘露醇脱水，抗生素防并发症，降压药维持血压等西药基础上使用安宫牛黄丸1粒/次,2次/d。7-14天观察结果证实观察组神经功能缺损评分显著下降,治疗总有效率显著升高。
重症脑出血与“阴阳失调、经脉不通、脑髓失养、血行脉外”有关，即血管周围出血量增加，,淤血情况较为严重。中医认为脑出血的发生与中风窍闭有关，脑出血患者主要表现为痰热内闭清窍证（昏迷、呕吐、高热烦躁、偏瘫等），因此需要安宫牛黄丸予以“镇静解痉、开窍醒脑”之法治疗疾病，一般可获得满意疗效。
胡庆余堂安宫牛黄丸
牛黄、麝香为君药，牛黄能清热解毒、麝香能开窍醒神。
水牛角浓缩粉、山栀子、黄连、黄芩、郁金、冰片等为臣药，加强君药开窍醒神、清热解毒的功能。
朱砂、雄黄、珍珠，镇惊安神，用于高热惊厥，神昏谵语，是协助主药起作用的佐药。
炼蜜为使药，具有调和诸药作用。
适应人群
1、有高血压病史的人
高血压是导致中风的主要原因，因此，当出现：一过性的口眼歪斜、言语不清、肢体麻痹、头痛、眩晕并同时伴有烦躁不安、面红身热、口干口臭、大便秘结、舌红苔黄等的症状时，可以吃安医院治疗。出现高血压危象的患者可以服用安宫牛黄丸并监测血压。
2、中风患者
用于中风发生时，出现突然意识障碍、偏瘫，同时伴有烦躁不安、面红身热、口干口臭、大便秘结、舌红苔黄等中风阳闭症和热证，发病后及时服用安宫牛黄丸，可以减轻后遗症，降低死亡率，为抢救赢得了时间，医院治疗。但如果患者出现：体温正常、脸色发青，嘴唇黑紫，舌苔白而腻，四肢厥冷等寒闭神昏的症状不能服用安宫牛黄丸。
3、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症所致高热昏迷
安宫牛黄丸有退热、抗炎并促清醒作用。
服用方法
1、用法用量
口服（患者清醒时，建议嚼服或温开水化开服下）。一次1丸（3.0g），一日1次；小儿三岁以内一次1/4丸（0.75g），四岁至六岁一次1/2丸（1.5g），一日1次；或遵医嘱。
2、最佳服用的时间和方法
脑血管意外患者发病24小时内服用效果最佳，康复迅速。
根据病情改善状况，酌情一日1次，一次1丸（3.0g），服用1~3日。
无论患者昏迷还是清醒均应将药丸用温开水研化服用。包金衣的，要把金衣研碎共服。
—END—
出品：胡庆余堂
药乃仁术
本文为原创出品，转载需后台留言
转载请注明：http://www.dpwlh.com/yyzn/10768.html
当前位置： 非创伤性脑出血 > 用药指南 > 高血压患者预防脑出血,请常备安宫牛黄丸
