脑出血并发脑疝也是脑血管疾病中最常见的疾病,属于急性脑血管疾病,具有高致残率,高死亡率的特点。
脑疝由于脑水肿加剧,脑容积增加而压迫正常脑组织,出现脑疝,若不及时救治,可迅速死亡。
一、脑疝是什么?
当颅内病变使颅腔内各分腔之间存在压力梯度时,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、颅神经和血管等重要结构受压和移位,有时被挤入分腔间的解剖间隙或孔道中,从而出现一系列临床表现和体征,称为脑疝。
二、眼部变化
脑出血患者并发脑疝时,患者瞳孔会改变,两侧瞳孔会不一样,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝。
以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。
此外,患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。
三、运动障碍
大多数人并发脑疝,是因为瞳孔发生变化。而出现四肢肌力减退或间歇性的头仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。这也是脑疝病理表现。
四、其他症状
脑疝发生时,患者易出现嗜睡,反应迟钝,昏迷。
生命体征也会出现紊乱,血压有时忽高忽低的,严重时患者出现呼吸忽快忽慢,面色会出现涨红。
有时会转为苍白,出大量的汗,医院,易出现生命危险。
脑出血患者及时预防脑疝
脑疝是脑血管疾病最危险的信号,约有一半的患者死于脑疝。脑出血患者在术后要及时降低颅内压是预防脑疝最有效的办法。
脑水肿使颅内压增高,脑水肿在48小时内达到高峰,患者一定要积极配合医生做身体各项检查,控制脑水肿,减少病死率。要及时观察患者神志意识,生命体征,保持呼吸道畅通,必要时吸氧或进行人工换气。
医院友情提示:在平时康复锻炼中,一定要格外的注意,当出现特殊症状时要引起重视,小心脑疝来找你!
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