2016NCSSCCM颅内出血逆转抗栓指

年2月在NeurocritCare上发布了NCS/SCCM颅内出血逆转抗栓指南，现将推荐内容摘要如下：

逆转维生素K拮抗剂（VKA）：

1.颅内出血或怀疑颅内出血时应该停用VKA

2.颅内出血时应紧急逆转VKA，但是需要考虑以下情况：

（1）脑静脉血栓形成所致颅内出血者不建议逆转VKA

（2）颅内出血合并症状性或危及生命的血栓形成、缺血、肝素诱发血小板减少症或DIC者，应评价逆转VKA的风险和获益

3.VKA相关颅内出血者建议给予VitK持续逆转INR。应该尽快给予VitK或联合其他逆转药物

（1）建议给予VitK10mgIV。随后根据INR进行调整

（2）给予逆转药物第一个24-48h内如果复查INR仍然=1.4,建议再次给予VitK10mgIV

4.VKA相关颅内出血且INR=1.4者，推荐给予含3个或4个凝血因子的凝血酶原复合体浓缩物（Prothrombin

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