右侧脑出血心肺复苏术后心跳呼吸骤

患者，男/48岁，主因：脑出血3月，心肺复苏后意识障碍2月

病例特点：

1、3月前突发右侧基底节脑出血，在外院开颅行“血肿清除术”，术后意识清楚，右侧肢体可运动，因肺部感染行气管切开，于外院进行康复治疗，2月前无诱因突发心跳呼吸骤停，行心肺复苏术后心跳呼吸恢复，意识持续呈昏迷状态，可以自动睁眼，为进一步收入我科

2、既往史：高血压

3、入院情况：浅昏迷（GCS：E4VTM2），双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，四肢肌张力减低，肌力0级，双侧巴氏征阴性

4、诊治经过：入院后间断出现喘憋，心率和呼吸增快，大汗，四肢无强直，排除癫痫可能，超声心动图：左室流出道明显狭窄，考虑：肥厚性心肌病，予以B受体阻滞剂治疗后症状缓解。肥厚型心肌病可以造成突发心室输出量下降或恶性心律失常造成猝死，所以当时出现心跳呼吸骤停可能与该病有关。

患者复查脑核磁：右侧基底节脑出血后改变，左侧基底节，额顶皮层多发异常信号，结合患者意识评分，估计患者意识恢复的可能性不大！

PS：经过高压氧和康复等综合治疗后，意识恢复不明显，已于近日出院！

严重缺氧性脑病治疗效果确实不理想！！

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