这是发生在一位61岁张大爷身上的故事，事情还得从今年的9月10日凌晨说起。
当天晚上，张大爷前半夜骑车不慎摔倒，后脑勺着地，被扶起后频发呕吐，后被家人紧急送到我院。
我作为我们科室的住院总医师，这位病人当时是由我在急诊科会诊并收治入院。
病人不到2小时已经神志不清且不能配合相关查体。
结合多年临床经验，映入脑海的首要诊断必然是创伤性颅内出血，而且出血量不少。于是我立即安排头部CT及抽血（术前准备）等检查，果然10分钟后CT结果印证了我的判断（左侧小脑出血，血肿量约20+ml）。
尽管张大爷送到我院已经是晚上零点，但他的病情十分危急，我立即与患者家属沟通手术事宜，但沟通后患者家属（老婆，亲戚及一些朋友）均表示不能接受开颅手术（传统观念中大多数人认为开颅术后病人会变成“瓜娃子”），但考虑事态紧急，我反复向家属强调目前患者病情的危重性及手术的重要性，患者家属终于意识到严重性并决定要求手术治疗。
说时迟那时快，我向上级孔滨主治医师汇报病情并立即进行术前准备。半小时后，张大爷被送入手术室接受脑内血肿清除手术。大约3小时后手术完成，一切顺利，张大爷被送入NICU继续治疗。
经过我们医护人员的精心照顾，约2天后张大爷逐步拔除了气管插管，各项生命体征也趋于平稳，神志恢复清楚,并转出普通病房。每当查房时，患者家属总是拉着我的手并不断的感谢。
脑出血是一种临床上较为常见的危急重症，严重威胁生命健康。脑出血存在多种发病原因，常见的以颅脑外伤，高血压，动脉瘤破裂等为主。
人的颅腔是一个骨性结构，其容积可达ml左右。但这并不代表这个限定的容积内就有很大代偿空间，因为这个容积内不仅有我们的脑组织，还有血液及脑脊液存在，整个颅腔基本上都是上述组织左右对称分布并填满的。一旦脑内多出一块“血旺“（血肿），它会在脑子里占领一块“地”，并把原本在这个位子的脑组织挤压到周边，“血旺“越大，挤压越凶，严重时就会出现我们临床上常见的“脑疝”，危及生命。
脑出血医院就诊，以免耽误病情，贻误救治时机。脑出血的治疗刻不容缓，血肿压迫一旦形成，理应手术尽快减压，减少正常脑组织受压时间，谨防后期长时间压迫导致神经功能不可逆的损伤，同时它更是为防止脑疝形成而挽救生命所采取的最佳治疗方式，而不能仅仅考虑功能损伤或者因为无知而错过最佳的治疗时机。
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