时间就是生命突发脑出血,身边人应该怎么

今天跟大家聊聊：万一遇到了脑出血，我们该怎么办呢？

“一、面对突发脑出血，身边的人怎样处理？”

沉着应对、积极配合、及早救治，挽救生命、降低残疾程度。

生活中一旦发现家人或周围的人出现“头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体抽搐、瘫痪、小便失禁”等症状，如果病情进展迅速，可能是“脑出血”了。

第一步

▲使病人平卧于安全舒适的地方，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道，尽可能保持呼吸道通畅。看病人是否有胸廓起伏，触摸手腕或颈部有无动脉搏动，俯身听口鼻有无呼吸气息，评价病人是否存在呼吸和脉搏。

第二步

▲呼叫救护中心，详细描述患者性别、年龄、发病时情况及目前的状态（是否清醒，肢体活动等），告知详细的家庭地址并保持电话通畅。

等待救援期间清理口腔内呕吐物，保持呼吸道通畅；松解紧身衣物，降低呼吸阻力；保持平卧舒适姿势，适当保暖；观察脉搏情况，及时发现可能发生的心跳停止。

待救护车到来后，配合救护人员转运病医院就诊。

“二、常规的医疗处理方法”

脑出血的救治方法一般分为三类：手术、介入和药物支持治疗。医生会根据不同的病情，给出不同的治疗方案。

详细治疗方案

出血量大时，需要手术

对于出血量大有生命危险或者位于重要功能区的脑出血，一般需要开颅手术清除血肿，防止血肿持续压迫并腐蚀脑组织，导致脑神经的进一步损伤。

破入脑室系统，需要钻孔引流

如果脑出血破入脑室系统，往往需要行钻孔引流脑室内的血性脑脊液。

观察脑出血位置，介入治疗

如果出血位于蛛网膜下腔（脑表面），可能是动脉主干局部形成瘤样扩张并破裂，需要介入治疗栓塞破裂的动脉瘤，或者开颅手术夹闭破裂的动脉瘤。

出血量少时，无需手术

如果出血量较少，没有造成瘫痪、失语等功能障碍，暂时没有生命危险，则无需手术或介入治疗，给予持续生命体征监护、持续生命支持、脑保护等治疗。

及早治疗，降低风险

脑出血是危及生命的重大疾病，及早采取有效的治疗措施可降低死亡率，降低残疾程度，因此一定要早、快、及时。

手术都是有风险的，医生提出的治疗方案对病人来说都是受益大于风险的，手术前一般要取得患者家属的充分知情并同意。知道手术的目的、预期的结果、可能存在的风险，只有家属签字了，医患建立了信任，医生才肯承担一定的风险进行手术抢救病人。

看到这里大家已经很累了吧。咱们下期再跟大家聊一聊脑出血救活的机会有多大，残疾能不能恢复，有哪些注意事项，怎么预防再次得脑出血？

科室简介

北医院外三科（脑病三科、脑外科、神经外科）为医院，国家脑防委高级卒中中心，建立了急性脑卒中（出血性、缺血性）绿色通道，中西医结合治疗脑血管病急危重症。

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